Белодробна туберкулоза при възрастни - симптоми и лечение

Белодробна туберкулоза е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерии (Mycobacterium tuberculosis), характеризиращо се с образуването в засегнатите тъкани на специфични огнища на възпалението и изразена реакция на тялото.

Напоследък в повечето икономически развити страни честотата на белодробната туберкулоза и смъртността му намалява. Но въпреки това, туберкулозата все още е широко разпространено заболяване, засягащо в по-голяма степен юноши, малки деца, възрастни жени и възрастни хора от двата пола, и в по-малка степен - възрастни мъже.

Като правило, появата на заболяването е свързана с намаляване на имунната защита на организма. Веднъж попаднали в отслабеното тяло, микобактериите започват да се размножават и причиняват развитие на възпаление в белите дробове, състоящо се от така наречените туберкулозни грануломи.

Смята се, че туберкулозата е заболяване на хората с ниски доходи, живеещи в нехигиенични условия. Всъщност никой не е имунизиран от това заболяване - хората с абсолютно всякаква възраст и социален статус в обществото са болни от него. В тази статия ще говорим за симптомите на белодробната туберкулоза при възрастни, първите признаци в ранните стадии, както и принципите на лечение на това заболяване.

Причини за възникване на

Причинителят на туберкулоза е открит през 1882 г. от учения Р. Кох, в резултат на което все още се среща името Коча. Инфекцията може да засегне всеки орган, но най-често белите дробове участват в патологичния процес. През 19 век туберкулозата е една от основните причини за смъртта.

Тази цифра е намаляла значително през 20-ти век, благодарение на подобряването на общото санитарно ниво, появата на антибиотици и ваксинацията. През последните години имаше многократни огнища на туберкулоза поради увеличаване на броя на заразените с ХИВ хора, при които тази инфекция е често усложнение.

Инфекцията възниква от болен човек чрез въздушни капки, по-рядко чрез сурово мляко от крава, засегната от туберкулоза. Но болестта може да не се появи, ако човешкото тяло се справи с инфекцията. Началото на заболяването допринася за отслабения имунитет, лошото хранене, нервното или физическо изтощение на тялото, лошите санитарни и хигиенни условия на живот.

Инкубационният период (от навлизането на инфекцията в организма до развитието на проявите на болестта) може да продължи десетилетия. На риск от развитие на заболяването са хора с хронична патология (диабет, ХИВ, хронична сърдечна болест и др.), Пациенти с психични заболявания, лица без местоживеене, наркомани, лица, които са в затвора.

Белодробна туберкулоза: отворена и затворена форма

Терминът отворена туберкулоза означава, че пациентът освобождава микроби от туберкулозни патогени в околната среда. Този термин се отнася главно до белодробната туберкулоза, при която се отделя микроби при кашлица, отхрачване на храчки.

Отворената форма се нарича още BK + (или TB +) - това означава, че при микроскопско изследване на цитонамазка на пациента се откриват бактерии, които причиняват туберкулоза (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). За разлика от BK + формата, съществува форма на BK- (или TB -), което означава, че пациентът не отделя микроби в околната среда и не е заразен.

Терминът затворена туберкулоза рядко се използва, неговите еквиваленти от BK- (или TB -) често се използват. Пациент със затворена форма не може да зарази други хора.

Първично и вторично

Основното клинично значение е разделянето на заболяването на първично и вторично. Първичната туберкулоза се проявява в случай, че заболяването се е развило в резултат на първия контакт на човек с микробактерия, причиняваща туберкулоза. В този случай тялото на пациента все още не е запознато с инфекцията.

В първичния тип възпалителният процес завършва с образуването на фосилизирани огнища. В тях микробите могат да замръзнат дълго време. При определени условия, например, ако имунитетът намалява, инфекцията може да се активира отново, след това започва нов епизод на заболяването.

Случаите на повтарящ се епизод на заболяването обикновено се наричат ​​вторична туберкулоза, когато тялото вече е запознато с инфекцията. Тя протича по различен начин, отколкото когато човек се разболее за първи път.

Признаци на белодробна туберкулоза в ранните етапи

Белодробната туберкулоза може да бъде дълго време без симптоми или липса на симптоми и може да бъде открита случайно по време на рентгенова снимка на гърдите или рентгенография на гърдите.

Фактът, че тялото е колонизирано с туберкулозна микобактерия и образуването на специфична имунологична хиперреактивност, може да бъде установено и при изследване на туберкулинови проби. В случаите, когато заболяването се проявява клинично, обикновено първите признаци на белодробна туберкулоза в ранните етапи са:

  • слабост;
  • намаляване на работоспособността;
  • умора;
  • повишено изпотяване;
  • продължително повишаване на телесната температура (като правило ниските цифри са типични - до 38 ° C, но могат да бъдат и по-високи);
  • загуба на тегло;
  • намален апетит;
  • подути лимфни възли;
  • апатия, намаляване на настроението, загуба на интерес към света.

Често се открива лимфаденопатия, генерализирана или ограничена до всяка група лимфни възли - увеличаване на размера на лимфните възли.

Симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни

Тъй като развитието на белодробна туберкулоза при възрастни, повече или по-малко очевидни симптоми на засегнатия орган се присъединяват. С това заболяване, това е кашлица, отделяне на храчки, хрипове в белите дробове, хрема, понякога затруднено дишане или болка в гърдите (обикновено показващи прилепване на туберкулозен плеврит), хемоптиза.

Симптомите на белодробната туберкулоза при възрастни са:

  • постоянно повишена температура (не по-висока от 38 ° С);
  • главоболие;
  • загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • кашлица (суха и слюнка, с кръв в храчките);
  • задух;
  • изпотяване през нощта.

Появяват се промени в настроението, раздразнителност, намалена производителност. Може да се появят само 1-2 симптома и не е задължително да е кашлица. Затова, когато се появи някой от тези симптоми, се препоръчва да не се лекувате самостоятелно, а да се консултирате с лекар, за да диагностицирате навреме туберкулозата и да започнете своевременно лечение.

Диагностика

Диагнозата на това опасно заболяване поставя само лекар. За определяне на заболяването е необходимо рентгеново изследване. Също така, за диагностициране на белодробна туберкулоза, храчките се изследват за наличие на туберкулозни микробактерии. Положителният тест на Манту може да покаже туберкулоза при деца. В някои случаи се прави кръвен тест за точност.

Усложнения

Заболяването може да доведе до такива последствия при възрастни:

  1. Белодробно кървене. Неговата масивност и технически трудности при спирането често са причината за смъртта.
  2. Спонтанен пневмоторакс. Проникването в плевралната кухина на въздуха в значително количество с кавернозни форми може да доведе до изместване на медиастинума и рефлексния сърдечен арест.
  3. Туберкулозен плеврит. Ексудативните форми, с постепенно натрупване на течност в плевралната кухина, също водят до прогресиране на дихателната и последваща сърдечна недостатъчност.
  4. Генерализация на процеса чрез хематогенно разпространение с развитието на туберкулозен сепсис.
  5. Развитието на хронично белодробно сърце чрез увеличаване на налягането в белодробната циркулация със значителни промени в белодробната тъкан.

Предотвратяване

За профилактика на туберкулоза е необходимо незабавно да се открият случаи на заболяване. За да направите това, трябва редовно да правите рентгенови лъчи. Необходимо е да се ограничи контактът с хора, страдащи от туберкулоза. За целта живеещите в пренаселени апартаменти трябва да бъдат изолирани от останалите жители. Важно е да се ваксинират новородените навреме.

Един от начините за заразяване на човека е чрез храна. Много е важно да се установи стриктно наблюдение на млякото и месото, както и редовно да се инспектират работниците с говеда.

Лечение на белодробна туберкулоза

До 20-ти век туберкулозата практически не се лекува. Сега има много противотуберкулозни лекарства. Все пак проблемът е доста остър.

Много пациенти не знаят, че страдат от това заболяване, някои не искат да отидат при лекаря и се лекуват сами. Но това е опасно, тъй като при неправилно лечение, лесно излекуваната форма на туберкулоза може да се превърне в устойчива на лекарства форма.

Възможно е да се лекува туберкулоза при възрастни жени и мъже само в резултат на използването на целия комплекс противотуберкулозни лекарства. Как за лечение на туберкулоза: целта на схемата, използваната доза и продължителността на лечението се определят само от лекар.

Едно от важните моменти в лечението е отношението на пациента към бързо възстановяване. Тъй като този процес е доста дълъг, обикновено от 3 до 18 месеца, много често пациентите просто нямат достатъчно търпение, за да приключат лечението. Също така, лечението на пациента може да попречи на съпътстващи заболявания, като алкохолизъм и наркомания.

В заключение: помнете, че колкото по-скоро откриете симптомите на болестта, толкова повече шансове ще имате за бързото възстановяване и по-лесния курс на лечение. Необходимо е да се обърне внимание на вашето здраве и своевременно да се премине медицински преглед.

Спа лечение

В случая на белодробна туберкулоза най-важният етап по пътя към възстановяването е санаторно-курортното лечение. Препоръчва се при всички пациенти на етапа на възстановяване (възстановяване), както и при леки степени на тежест на заболяването.

Той е противопоказан при открити форми на заболяването, бактериална екскреция, милиарна туберкулоза. Методът на санаторно-курортното лечение на туберкулозата е отличен в комплексното лечение на децата. Положителният ефект се постига благодарение на комплексния ефект на климатичните фактори, физиотерапията, хранителното хранене.

Гледайте видеоклипа: Туберкулоза - заразяване, симптоми и лечение (Януари 2020).

Loading...

Оставете Коментар